Códigos de glosa / 1425
Glosa 1425: NECESSITA PRÉ-AUTORIZAÇÃO DA EMPRESA
A glosa 1425 do padrão TISS significa: NECESSITA PRÉ-AUTORIZAÇÃO DA EMPRESA.
Beneficiário e carteirinhaDescrição oficial (Tabela 38 - ANS)
NECESSITA PRÉ-AUTORIZAÇÃO DA EMPRESA
O que significa a glosa 1425?
Na maior parte dos casos, o procedimento exigia autorização prévia da operadora e ela não foi obtida, expirou, ou o número informado na guia não confere com o autorizado.
Como corrigir a glosa 1425?
solicite a autorização prévia junto à operadora antes de realizar o procedimento, e informe o número correto na guia. Uma validação no TISSCHECK antes de fechar o lote costuma flagrar esse problema antes da operadora.
Como recorrer da glosa 1425?
se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 1425 e a justificativa técnica do questionamento.
Fonte: Tabela 38 (motivos de glosa) do Componente de Representação de Conceitos em Saúde, Padrão TISS/ANS, conforme página oficial da ANS. Atualizado em julho de 2026.
Outras glosas de Beneficiário e carteirinha
- Glosa 1001: NÚMERO DA CARTEIRA INVÁLIDO
- Glosa 1002: NÚMERO DO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE INVÁLIDO
- Glosa 1003: A ADMISSÃO DO BENEFICIÁRIO NO PRESTADOR OCORREU ANTES DA INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO NA OPERADORA
- Glosa 1004: SOLICITAÇÃO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
- Glosa 1005: ATENDIMENTO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
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