Códigos de glosa / 1309
Glosa 1309: PROCEDIMENTO CONTRATADO NÃO ESTÁ DE ACORDO COM O TIPO DE GUIA UTILIZADO
A glosa 1309 do padrão TISS significa: PROCEDIMENTO CONTRATADO NÃO ESTÁ DE ACORDO COM O TIPO DE GUIA UTILIZADO.
Beneficiário e carteirinhaDescrição oficial (Tabela 38 - ANS)
PROCEDIMENTO CONTRATADO NÃO ESTÁ DE ACORDO COM O TIPO DE GUIA UTILIZADO
O que significa a glosa 1309?
Costuma acontecer porque o código do procedimento, material ou medicamento informado não está na tabela TUSS vigente, foi descontinuado, ou não corresponde ao evento realmente executado.
Como corrigir a glosa 1309?
verifique o código na tabela TUSS 22 (procedimentos) mais recente e confirme que ele corresponde exatamente ao procedimento realizado. Vale validar o arquivo no TISSCHECK antes do envio: esse tipo de erro costuma aparecer já na checagem prévia.
Como recorrer da glosa 1309?
se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 1309 e a justificativa técnica do questionamento.
Fonte: Tabela 38 (motivos de glosa) do Componente de Representação de Conceitos em Saúde, Padrão TISS/ANS, conforme página oficial da ANS. Atualizado em julho de 2026.
Outras glosas de Beneficiário e carteirinha
- Glosa 1001: NÚMERO DA CARTEIRA INVÁLIDO
- Glosa 1002: NÚMERO DO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE INVÁLIDO
- Glosa 1003: A ADMISSÃO DO BENEFICIÁRIO NO PRESTADOR OCORREU ANTES DA INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO NA OPERADORA
- Glosa 1004: SOLICITAÇÃO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
- Glosa 1005: ATENDIMENTO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
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