Códigos de glosa / 5035
Glosa 5035: CÓDIGO DA TABELA DE REFERÊNCIA NÃO INFORMADO
A glosa 5035 do padrão TISS significa: CÓDIGO DA TABELA DE REFERÊNCIA NÃO INFORMADO.
Regras de preenchimento e formatoDescrição oficial (Tabela 38 - ANS)
CÓDIGO DA TABELA DE REFERÊNCIA NÃO INFORMADO
O que significa a glosa 5035?
Costuma acontecer porque o código do procedimento, material ou medicamento informado não está na tabela TUSS vigente, foi descontinuado, ou não corresponde ao evento realmente executado.
Como corrigir a glosa 5035?
verifique o código na tabela TUSS 22 (procedimentos) mais recente e confirme que ele corresponde exatamente ao procedimento realizado. Antes de mandar para a operadora, validar o XML no TISSCHECK ajuda a evitar justamente esse tipo de glosa.
Como recorrer da glosa 5035?
se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 5035 e a justificativa técnica do questionamento.
Fonte: Tabela 38 (motivos de glosa) do Componente de Representação de Conceitos em Saúde, Padrão TISS/ANS, conforme página oficial da ANS. Atualizado em julho de 2026.
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