Códigos de glosa / Bradesco Saúde
Glosas Bradesco Saúde
Códigos de glosa mais comuns na Bradesco Saúde, com causa provável, como corrigir o XML e como recorrer. Códigos com particularidades documentadas dessa operadora aparecem primeiro.
1301TIPO DE GUIA INVÁLIDO3052DOCUMENTAÇÃO INCOMPLETA, INCORRETA OU AUSENTE1005ATENDIMENTO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO3279PRESTADOR NÃO HABILITADO/CONTRATADO PARA REALIZAR O PROCEDIMENTO5011ENVIO DE MENSAGEM FINALIZADA1705VALOR APRESENTADO A MAIOR3287PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL NÃO POSSUI COBERTURA PELO PLANO DO BENEFICIÁRIO3209COBRANÇA DE PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL EM DUPLICIDADE3311VALOR DO PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL INFORMADO INVÁLIDO1707NÃO EXISTE INFORMAÇÃO SOBRE A TABELA QUE SERÁ UTILIZADA NA VALORAÇÃO. VERIFIQUE O CONTRATO DO PRESTADOR1001NÚMERO DA CARTEIRA INVÁLIDO1002NÚMERO DO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE INVÁLIDO3304REAVALIAR O PLANO DE TRATAMENTO OBSERVANDO CRITÉRIOS DE INDICAÇÃO, OPORTUNIDADE E/OU VIABILIDADE3143VALOR ACATADO POR DECISÃO JUDICIAL /LIMINAR3280PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL INCOMPATÍVEL COM O LOCAL DE ATENDIMENTO1003A ADMISSÃO DO BENEFICIÁRIO NO PRESTADOR OCORREU ANTES DA INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO NA OPERADORA2820PACOTE REALIZADO PELO MESMO PROFISSIONAL, NA MESMA ESPECIALIDADE, NO PRAZO INFERIOR AO ESTIPULADO SEM JUSTIFICATIVA ADEQUADA.3230DOCUMENTAÇÃO INCOMPLETA, ILEGÍVEL, INCORRETA OU AUSENTE1309PROCEDIMENTO CONTRATADO NÃO ESTÁ DE ACORDO COM O TIPO DE GUIA UTILIZADO1322COMPROVANTE PRESENCIAL OU GTO NÃO ENVIADO3185COBRANÇA DE ITEM ASSISTENCIAL DE USO OBRIGATÓRIO NO LOCAL DE ATENDIMENTO3217COBRANÇA/SOLICITAÇÃO DE PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL SEM JUSTIFICATIVA PARA REALIZAÇÃO OU COM JUSTIFICATIVA INSUFICIENTE3004COBRANÇA DE PROCEDIMENTO ODONTOLÓGICO EM QUANTIDADE ACIMA DA MÁXIMA PERMITIDA/AUTORIZADA1801PROCEDIMENTO INVÁLIDO3108ITEM INCLUSO NO PACOTE NEGOCIADO2012COBRANÇA DE MATERIAL INCOMPATÍVEL COM O RELATÓRIO TÉCNICO.3275PRAZO PRESCRITO PARA SOLICITAÇÃO DE REEMBOLSO1607ALTA HOSPITALAR ANTERIOR AO FINAL DA INTERVENÇÃO1320IDENTIFICAÇÃO DO ASSISTIDO INCOMPLETA1201ATENDIMENTO FORA DA VIGÊNCIA DO CONTRATO COM O CREDENCIADO2612COBRANÇA INDEVIDA DE EQUIPE "STAND-BY", JÁ QUE ANGIOPLASTIA SEGUIDA DE CIRURGIA CARDÍACA2901REVISÃO DE GLOSA INVÁLIDA1015IDADE DO BENEFICIÁRIO ACIMA IDADE LIMITE1403NÃO EXISTE INFORMAÇÃO SOBRE A SENHA DE AUTORIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO3046AUDITORIA FINAL CONSTA QUE O PROCEDIMENTO FOI REALIZADO COM OUTRO MATERIAL1721CÓDIGO COBRADO SUBSTITUÍDO PELO CÓDIGO PAGO1737DIFERENÇA DEVE SER COBRADA DO BENEFICIÁRIO PELO PRESTADOR COMO FRANQUIA2509COBRANÇA DO PROCEDIMENTO SERIADO INCOMPATÍVEL COM O QUADRO CLÍNICO3276PRESTADOR EXECUTANTE NÃO CONFERE COM O PRESTADOR SOLICITANTE DA SENHA AUTORIZADA1007ATENDIMENTO DENTRO DA CARÊNCIA DO BENEFICIÁRIO3211COBRANÇA DE PROCEDIMENTO/ITEM ASSISTENCIAL INCLUSO NO PACOTE NEGOCIADO3258LOCAL DE ATENDIMENTO INVÁLIDO1509CÓDIGO CID INVÁLIDO2507O CÓDIGO AUTORIZADO ESTÁ INCOMPATÍVEL COM A PRESCRIÇÃO MÉDICA SOLICITADA1606FINAL DA INTERVENÇÃO ANTERIOR AO INÍCIO DA INTERVENÇÃO5068DECLARAÇÃO DIFERENTE DO LANÇAMENTO ANTERIOR DA GUIA5075CID DIFERENTE DO LANÇAMENTO ANTERIOR DA GUIA3285PROCEDIMENTO NECESSITA DISCRIMINAÇÃO DE EQUIPE PROFISSIONAL NA GUIA2007COBRANÇA DE MATERIAL EM QUANTIDADE INCOMPATÍVEL COM A PERMANÊNCIA.3202COBRANÇA DE ITEM INCLUSO NO PROCEDIMENTO PRINCIPAL1216ESPECIALIDADE NÃO CADASTRADA1006ATENDIMENTO APÓS O DESLIGAMENTO DO BENEFICIÁRIO3161PRAZO DE ENVIO FORA DO PERÍODO CONTRATUAL ACORDADO ENTRE AS PARTES1017DATA DE VALIDADE DA CARTEIRA VENCIDA5004ENDEREÇO DO DESTINATÁRIO INVÁLIDO5012RECEBIMENTO DE MENSAGEM NÃO FINALIZADO1612SERVIÇO NÃO PODE SER REALIZADO NO LOCAL ESPECIFICADO2708COBRANÇA DE EXAME EM QUANTIDADE INCOMPATÍVEL COM O PROCEDIMENTO/EVOLUÇÃO CLÍNICA1402PROCEDIMENTO NÃO AUTORIZADO1602TIPO DE ATENDIMENTO INVÁLIDO OU NÃO INFORMADO